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      違規致患者死亡,診所該承擔什么責任?

      近期,云南網發布了一篇報道,一家診所因為讓非衛生技術人員進行診療,導致一兒童夭折。診所被判負90%的責任,共計賠償90多萬元。



      這件事的原委是這樣的:8歲的何某在一家醫院的口腔科門診看齲齒補牙。補牙結束后,何某因發燒、頭疼、惡心到社區衛生服務中心進行輸液治療,但病情并未好轉。


      幾天后,何某在家人的帶領下來到某診所就診,治療方案包括貼中藥貼、頸部放血和灌腸處理。次日,何某病情加重,家人連忙將其送到兒童醫院,3天后,何某腦死亡,隨后去世。


      經過司法鑒定中心堅定,診所問題如下:

      1.     超范圍開展診療活動,診所無兒科科目。

      2.     診斷、治療均有問題。診所對其“扁桃體炎”的診斷不合理,中藥治療也不規范,直腸用藥不合理,未進行抗感染治療,耽誤了診療的時機。

      3.     診所給患者看病的工作人員沒有相關的從業證書。


      最終法院判決,診所在這次事件中承擔主要責任,需要支付親屬900576.65元;社區服務中心因對病情評估不到位,需要承擔10%的賠償責任,支付賠償款共計100960.74元。


      醫療行業關系到人的生命安全,必須重視起來。那么診所在經營的過程中,應該把哪些納入紅線呢?


      1.絕對禁止超范圍診療

      《醫療機構管理條例》中規定,醫療機構比如按照核準登記或者備案的診療科目開展診療活動。如違反,則由縣級以上人民政府衛生行政部門予以警告、責令其改正,沒收違法所得,并可以根據情節處以1萬元以上10萬元以下的罰款;如果情節嚴重,吊銷其《醫療機構執業許可證》或者責令其停止執業活動。

      所以,診所不要想著自己有設備,懂相關技術就隨意開展項目和服務,這樣的隱患是很大的。


      2.禁止聘用非衛生技術人員

      招聘的時候一定要把好關,必須要聘用有《醫師執業證書》、《醫師資格證書》的人。如果忽略了這點,只要被患者舉報或者發生醫療糾紛,肯定會被處罰沒跑的。


      3.盲目看診

      基層的醫療機構條件畢竟是有限的,不要認為自己能看所有的病,如果發現患者的病情無法掌控,診所一定要建議其轉診,不要耽誤患者的治療時機。同時在診療過程中也要謹慎,該有的流程都做好,不要偷懶省步驟,最終造成醫療事故。


      4.病歷書寫不規范

      病歷書寫是重要的司法證據,所以不要覺得這個是浪費時間,形式主義。近幾年因為病歷書寫問題被罰的醫生也不在少數。所以,基層醫生一定要認真寫病歷??挡┘卧圃\所管理軟件支持自定義病歷模板,比如【風濕性關節炎模板】、【月經不調模板】等等。在模板中,醫生可以自行編輯【主訴】、【主癥】、【兼癥】、【舌象】、【脈象】等內容并實時預覽模板效果,這樣不僅能夠規范病歷,也能在給患者看病時直接調用,提高效率。

      同時,為患者看病時,醫生可以按照模板主訴、主癥、兼癥、舌象、脈象、辨病和辯證等內容正常書寫病歷,系統會根據醫生輸入的癥狀,智能關聯其他癥狀。比如,醫生在主癥中填寫【氣喘】,系統會在下方顯示【氣短】、【喉中痰鳴】等相關癥狀,供醫生點選,讓書寫病歷變得更方便,并且不會影響到醫生的正常工作。

      如果您的診所有相關需要,歡迎聯系~



      標簽: 醫療信息化
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