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智慧醫療丨關(guān)于加快發(fā)展社會(huì )辦醫的若干意見(jiàn)

2013年12月30日,國家衛生計生委與國家中醫藥管理局共同發(fā)布《關(guān)于加快發(fā)展社會(huì )辦醫的若干意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》)。該《意見(jiàn)》強調,加快發(fā)展社會(huì )辦醫智慧醫療是增加衛生資源供給、滿(mǎn)足人民群眾多樣化多層次醫療衛生服務(wù)需求的重要途徑。

 

隨著(zhù)經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展,人民群眾對健康服務(wù)提出了更高的要求,并呈現多層次、多樣化的特點(diǎn)。同時(shí),人口老齡化、城鎮化、工業(yè)化等也給智慧醫療衛生服務(wù)體系帶來(lái)新的挑戰。

 

此前,《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》(中發(fā)〔2009〕6號)也曾提出:鼓勵和引導社會(huì )資本發(fā)展醫療衛生事業(yè)。積極促進(jìn)非公立醫療機構發(fā)展智慧醫療,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫體制。40號文也將發(fā)展社會(huì )辦醫作為促進(jìn)智慧醫療健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的重要領(lǐng)域。

 

康博嘉成立于2005年,是一家深耕于醫療信息化及數據服務(wù)領(lǐng)域的高新技術(shù)企業(yè)。十七年來(lái),康博嘉專(zhuān)注以提高醫療機構經(jīng)營(yíng)效能為己任,提供基于信息化技術(shù)及數據價(jià)值的智慧醫療解決方案,賦能醫療機構全方位數字化轉型,實(shí)現高質(zhì)量發(fā)展。

以下為《通知》原文。

 

關(guān)于加快發(fā)展社會(huì )辦醫的若干意見(jiàn)
國衛體改發(fā)〔2013〕54號

各省、自治區、直轄市衛生計生委(衛生廳局)、中醫藥管理局,新疆生產(chǎn)建設兵團衛生局:

加快發(fā)展社會(huì )辦醫是深化醫藥衛生體制改革、促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的重要組成部分,是轉變衛生發(fā)展方式、優(yōu)化衛生資源配置的重要舉措,是增加衛生資源供給、滿(mǎn)足人民群眾多樣化多層次醫療衛生服務(wù)需求的重要途徑。為深入貫徹黨的十八屆三中全會(huì )精神,落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》(國發(fā)〔2013〕40號),切實(shí)解決加快發(fā)展社會(huì )辦醫面臨的突出問(wèn)題和因驗,現提出以下意見(jiàn)。

一、總體要求

各級衛生計生、中醫藥行政管理部門(mén)要轉變政府職能,認真履行部門(mén)職責,強化行業(yè)指導,將社會(huì )辦醫納入區域衛生規劃統籌考慮。優(yōu)先支持社會(huì )舉辦非營(yíng)利性醫療機構,加快形成以非營(yíng)利性醫療機構為主體、營(yíng)利性醫療機構為補充的社會(huì )辦醫體系。持續提高社會(huì )辦醫的管理和質(zhì)量水平,引導非公立醫療機構向規?;?、多層次方向發(fā)展,實(shí)現公立和非公立醫療機構分工協(xié)作、共同發(fā)展。

二、加強規劃引導

(一)制定實(shí)施衛生規劃。國家完善衛生資源規劃指導性文件,編制好《全國衛生服務(wù)體系規劃綱要(2015—2020年)》,進(jìn)一步明確衛生服務(wù)體系的功能定位、分級配置要求和資源配置指導標準,強化區域內各機構之間的功能整合及分工協(xié)作,完善規劃實(shí)施的保障措施和監督評價(jià)機制。各級人民政府根據國家規劃和本地實(shí)際制定衛生資源配置標準。各省和地市級人民政府負責制定區域衛生規劃和醫療機構設置規劃并負責組織實(shí)施,不斷改善和提高醫療衛生綜合服務(wù)能力和資源利用效率。

(二)切實(shí)將社會(huì )辦醫納入規劃范圍。在區域衛生規劃和醫療機構設置規劃中為非公立醫療機構留出足夠空間,優(yōu)先滿(mǎn)足非營(yíng)利性醫療機構需求。新增衛生資源無(wú)論何種資金渠道,須按照有關(guān)規劃要求和標準進(jìn)行審批。

(三)優(yōu)化衛生資源配置。按照總量控制、結構調整、規模適度的原則,嚴格控制公立醫院發(fā)展規模,留出社會(huì )辦醫的發(fā)展空間。公立醫院資源豐富的地區,在滿(mǎn)足群眾基本醫療需求的情況下,支持并優(yōu)先選擇社會(huì )信譽(yù)好、具有較強管理服務(wù)能力的社會(huì )資本通過(guò)多種形式參與部分公立醫院(包括國有企業(yè)所辦醫院)的改制重組。明確和規范改制的辦法、程序和條件,充分聽(tīng)取職工意見(jiàn),確保職工合法權益,同時(shí)要防止國有資產(chǎn)流失。

三、加大發(fā)展社會(huì )辦醫的支持力度

(一)放寬舉辦主體要求。建立公開(kāi)、透明、平等、規范的社會(huì )辦醫準入制度。進(jìn)一步放寬境外資本在內地設立獨資醫院的范圍,按照逐步放開(kāi)、風(fēng)險可控的原則,將香港、澳門(mén)和臺灣服務(wù)提供者在內地設立獨資醫院的地域范圍擴大到全國地級以上城市;期他具備條件的境外資本可在中國(上海)自由貿易試驗區等特定區域獨立獨資醫療機構。合理設定中外合資、合作醫療機構境外資本股權比例要求,并將審批權限下放到省級。

(二)放寬服務(wù)領(lǐng)域要求。凡是法律法規沒(méi)有明令禁入的領(lǐng)域,都要向社會(huì )資本開(kāi)放。鼓勵社會(huì )資本支持投向資源稀缺及滿(mǎn)足多元需求服務(wù)領(lǐng)域,舉辦康復醫院、老年病醫院、護理院、臨終關(guān)懷醫院等醫療機構,鼓勵社會(huì )資本舉辦高水平、規?;拇笮歪t療機構或向醫院集團化發(fā)展。積極發(fā)展中醫類(lèi)別醫療機構,鼓勵社會(huì )資本舉辦中醫專(zhuān)科醫院,鼓勵藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)舉辦中醫坐堂醫診所,鼓勵有資質(zhì)的中醫專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫開(kāi)辦中醫診所。

(三)放寬大型醫用設備配置。各地要科學(xué)制訂本地區大型醫用設備配置規劃,嚴格控制公立醫療機構配置,充分考慮非公立醫院機構的發(fā)展需要,并按照非公立醫療機構設備配備不低于20%的比例,預留規劃空間。按照滿(mǎn)足合理需求、保障醫療質(zhì)量安全的原則,對非公立醫療機構的配置申請,重點(diǎn)考核人員資質(zhì)、技術(shù)能力等相關(guān)指標,對床位規模、門(mén)急診人次等業(yè)務(wù)量評價(jià)指標方面的要求,可根據實(shí)際情況適當把握。對新建非公立醫療機構可按照建設方案擬定的科室、人員等條件予以配置評審。如符合配置要求,可予先行采購,經(jīng)組織專(zhuān)家復審并確保相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員落實(shí)到位后再正式下達配置規劃。積極引導和支持區域內醫療機構按照國家有關(guān)規定聯(lián)合建立區域性大型醫用設備檢查中心,形成共建、共用、共享和共管機制,促進(jìn)資源充分合理利用,推進(jìn)二級以上醫療機構檢驗對所有醫療機構開(kāi)放。

(四)完善配套支持政策。按照國家有關(guān)法律法規和政策規定,在當地政府的統一領(lǐng)導下,各級衛生計生、中醫藥行政管理部門(mén)要加強與有關(guān)部門(mén)的協(xié)調和溝通,允許非公立醫療機構納入醫保定點(diǎn)范圍,完善規劃布局和用地保障,優(yōu)化投融資引導政策,完善財稅價(jià)格政策,非公立醫療機構醫療服務(wù)價(jià)格實(shí)行市場(chǎng)調節價(jià)。發(fā)揮非公立醫療機構在提供基本公共衛生和醫療服務(wù)中的作用,建立健全政府購買(mǎi)社會(huì )服務(wù)機制。

(五)加快辦理審批手續。各地要加快落實(shí)非公立與公立醫療機構在設置審批、運行發(fā)展等方面同等對待的政策,不得設置法律法規規范以外的歧視性限制條件。對具備相應資質(zhì)的非公立醫療機構,應按照規定予以批準,加快辦理審批手續,簡(jiǎn)化審批流程。提高審批效率。

四、支持非公立醫療機構提升服務(wù)能力

(一)支持重點(diǎn)專(zhuān)科建設。各級衛生計生、中醫藥行政管理部門(mén)應當加強對非公立醫療機構臨床專(zhuān)科能力建設的指導,將其統一納入臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設規劃。非公立醫療機構獲得國家和省市級重點(diǎn)專(zhuān)科建設項目的,在資金分配等方面給予同等對待。

(一)支持引進(jìn)和培養人才。將非公立醫療機構所需專(zhuān)業(yè)人才納入當地人才引進(jìn)總體規劃,享有當地政府規定的引進(jìn)各類(lèi)人才的同等優(yōu)惠政策。在引進(jìn)高層次人才以及開(kāi)展繼續醫學(xué)教育、全科醫生培養、住院醫師規范化培訓、新技術(shù)技能培訓等方面,要對非公立醫療機構一視同仁。鼓勵非公立醫療機構在業(yè)務(wù)收入中提取一定比例的教育培訓經(jīng)費。

(三)允許醫師多點(diǎn)執業(yè)。制定規范的醫師多點(diǎn)執業(yè)指導意見(jiàn),重點(diǎn)明確醫師多點(diǎn)執業(yè)的條件、注冊、執業(yè)、責任分擔等有關(guān)內容。衛生計生、中醫藥行政管理部門(mén)對符合條件的醫師要及時(shí)辦理有關(guān)手續。允許醫務(wù)人員在不同舉辦主體醫療機構之間有序流動(dòng),在工齡計算、參加事業(yè)單位保險以及人事聘用等方面探索建立公立和非公立醫療機構間的銜接機制。為名老中醫多點(diǎn)執業(yè)創(chuàng )造有利條件。

(四)支持提升學(xué)術(shù)地位。協(xié)調支持將具備較高管理能力和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平的非營(yíng)利性醫院優(yōu)先納入醫學(xué)高等院校教學(xué)醫院范圍。鼓勵大型公立醫療機構對口支援非公立醫療機構。各醫學(xué)類(lèi)行業(yè)協(xié)會(huì )、學(xué)術(shù)組織和醫療機構評審委員會(huì )要平等吸納非公立醫療機構人員參與,擴大非公立醫療機構人員所點(diǎn)的比例。進(jìn)一步保障非公立醫療機構在行業(yè)協(xié)會(huì )學(xué)會(huì )中享有承擔與其學(xué)術(shù)水平和專(zhuān)業(yè)能力相適應的職務(wù)的機會(huì )。

(五)支持開(kāi)展信息化建設。支持非公立醫療機構加快實(shí)現與醫療保障、公立醫療機構等信息系統的互聯(lián)互通。衛生計生、中醫藥行政管理部門(mén)要按照信息公開(kāi)的規定,及時(shí)頌各類(lèi)衛生資源配置規劃、行業(yè)政策、市場(chǎng)需求等方面信息,暢通非公立醫療機構獲取相關(guān)政策信息的渠道,保障非公立和公立醫療機構在政策知情和信息占用等公共資源共享方面享有平等權益。

五、加強對非公立醫療機構監管

(一)確保醫療服務(wù)質(zhì)量。將非公立醫療機構納入統一的醫療質(zhì)量控制與評價(jià)范圍。對非公立醫療機構和公立醫療機構在醫療技術(shù)臨床應用準入管理方面給予同等對待。衛生計生、中醫藥行政管理部門(mén)要切實(shí)履行政府監管職責,按照有關(guān)法律法規和標準規范,以規范非公立醫療機構的服務(wù)行為、提高服務(wù)質(zhì)量和提升服務(wù)水平為核心,創(chuàng )新監管手段,加強對非公立醫療機構的臨管。同時(shí),充分發(fā)揮有關(guān)行業(yè)協(xié)會(huì )、社會(huì )組織對非公立醫療機構服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)費用、經(jīng)營(yíng)性質(zhì)等方面的臨管作用,建立統一立體的臨管體系,實(shí)現對非公立醫療機構臨管的制度化、常態(tài)化,保證醫療質(zhì)量和醫療安全。嚴厲打擊各類(lèi)違法違規行為,建立“黑名單”制度。

(二)切實(shí)維護醫療秩序。將非公立醫療機構統一納入醫療糾紛預防、處置管理體系,非公立醫療機構在發(fā)生重大醫患糾紛時(shí),當地衛生計生、中醫藥行政管理部門(mén)要協(xié)調公安等部門(mén)積極指導和支持其依法依規處置,維護醫患雙方的合法權益,保障良好的診療秩序。鼓勵非公立醫療機構參加醫療責任保險、醫療意外保險等多種形式的執業(yè)保險。

(三)推動(dòng)行業(yè)自律和醫德醫風(fēng)建設。支持和鼓勵有關(guān)協(xié)會(huì )、學(xué)會(huì )在職現范圍內對非公立醫療機構進(jìn)行行業(yè)指導,加強行業(yè)自律,維護非公立醫療機構合法權益。支持非公立醫療機構成立獨立的行業(yè)協(xié)會(huì )。引導非公立醫療機構增強社會(huì )責任意識,堅持以病人為中心,加強醫德醫風(fēng)建設,弘所救死失傷精神,努力構建和諧醫患關(guān)系。

國家衛生計生委
國家中醫藥管理局
2013年12月30日

4009-612-812
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