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醫院信息系統丨數據服務(wù)的五個(gè)層級

編者按:政策導向、內部驅動(dòng)、民眾需要,數字化轉型已成為醫院的必答題。但醫院信息系統的數字化轉型,尚缺少一張目標清晰、步驟嚴謹的路線(xiàn)圖。


為此,河南大學(xué)淮河醫院黨委委員、黨辦主任、原信息中心主任吳恒撰寫(xiě)《醫院數字化轉型路線(xiàn)圖》系列文章,試圖從醫院數字化轉型的原因、準備、挑戰、方向、方法等方面,展開(kāi)一張醫院數字化轉型的路線(xiàn)圖。本文為該系列文章的第四篇。


數字化轉型需要一定基礎,如果醫院醫院信息系統的數字化水平過(guò)低,將不利于此項工作的開(kāi)展。本篇來(lái)談?wù)剶底只皆u估和在此基礎上的數據服務(wù)。


數字化水平評估首先要看業(yè)務(wù)和管理是否全面數字化,其次是信息互聯(lián)互通情況以及醫療核心數據的采集水平。具體到醫院就是兩個(gè)測評,即醫院信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評和電子病歷應用水平分級評價(jià)。醫院申報參與評審可以判斷自己的數字化水平。


筆者認為,醫院信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評和電子病歷應用水平分級評價(jià)至少應達到4級,畢竟基礎不牢地動(dòng)山搖!


上述兩個(gè)測評已開(kāi)展多年,指標體系、測評方案已經(jīng)很成熟,這里不再贅述。下面著(zhù)重談一下數據服務(wù)層級。按照華為對于數據服務(wù)層級的描述,醫院的數據服務(wù)層級分為以下五級。


  第一個(gè)層級:全量全要素的數據連接


一是全量,就是數量上足夠全,覆蓋所有業(yè)務(wù)對象,不但有主要業(yè)務(wù)的醫療數據,而且要有BIM數據、設備的全生命周期運行數據,以及與外部交互的數據,比如醫保數據。


二是全要素,就是單個(gè)業(yè)務(wù)對象的全部屬性也是齊全的。以患者數據為例,不但院前咨詢(xún)、院中診療、院后康復整個(gè)過(guò)程各要素的數據都要能夠采集,醫院信息系統還要能采集公衛數據以及可穿戴產(chǎn)品提供的健康數據。


這一層級的要求第一是要“全”,數據采集的顆粒度細而全;第二是“連接”,建設統一的集成平臺,打破數據孤島,統一提供數據服務(wù)。


  第二個(gè)層級:數據服務(wù)的實(shí)時(shí)


實(shí)時(shí),就是讓數據開(kāi)始"說(shuō)話(huà)"。醫院信息系統讓全量全要素的數據連接在一起還遠遠不夠,還要能夠隨時(shí)被調取,甚至不用調取就主動(dòng)呈現,成為能夠被用戶(hù)看到、感知到的數據。例如患者通過(guò)預約前來(lái)就診,系統自動(dòng)調出以往的診療數據并生成摘要,醫生可以通過(guò)預覽對患者的情況有初步了解。


  第三個(gè)層級:數據服務(wù)的隨需


隨需,意味著(zhù)動(dòng)態(tài)調整,動(dòng)態(tài)地將使用者的需求和數據進(jìn)行匹配,從人找數據到數據自動(dòng)涌現。達到這個(gè)層級后醫生進(jìn)行診療時(shí),一方面,醫院信息系統根據診療進(jìn)程主動(dòng)推送相關(guān)知識和數據供輔助決策;另一方面,醫生的每一個(gè)操作也會(huì )回饋給系統,系統獲取使用者的習慣進(jìn)行“微迭代”,實(shí)現在正確的時(shí)間,對正確的對象,提供正確的信息,達到“千人千面”的使用體驗。


  第四個(gè)層級:數據服務(wù)自助化


數據服務(wù)自助化就是以用戶(hù)為主體,用戶(hù)需要什么服務(wù)就能利用數字化手段搭建的平臺和提供的工具,自助滿(mǎn)足需求,由此獲得更好的體驗。就像吃自助餐,我們吃自助餐體驗的不是單純的美味,而是因為自助餐能滿(mǎn)足我們多樣化的需求,能給我們更多的掌控感。


現在數據分析的模式是:業(yè)務(wù)部門(mén)提出需求,信息部門(mén)根據需求獲取數據、建模分析給出報告。數據分析整個(gè)過(guò)程都需要專(zhuān)業(yè)的IT人員全程參與,而信息部門(mén)的人員、時(shí)間、精力有限,這就導致從提出需求到拿到報告的周期會(huì )很長(cháng),期間業(yè)務(wù)已經(jīng)發(fā)生了變化,數據報告的參考價(jià)值大打折扣。


如何實(shí)現自助,我們來(lái)看看華為的解決方案,即“一個(gè)平臺兩級服務(wù)”,一個(gè)平臺是指自助分析平臺,兩級服務(wù)是指數據報告模板服務(wù)和卡片服務(wù)。


自助分析平臺是門(mén)戶(hù),業(yè)務(wù)人員需要數據支持時(shí),通過(guò)一站式的入口提出需求,進(jìn)而獲得自助服務(wù)的權限。平臺提供1萬(wàn)多份數據報告模板,供業(yè)務(wù)人員隨時(shí)調用,滿(mǎn)足標準化的需求。


卡片服務(wù)用來(lái)解決個(gè)性化需求,每一個(gè)卡片服務(wù)都是單獨的分析模型,解決一個(gè)特定的問(wèn)題??ㄆ?wù)就像玩樂(lè )高積木,如果你想做一份個(gè)性化的數據報告,不必去找專(zhuān)門(mén)的IT人員,打開(kāi)自助平臺用鼠標把已經(jīng)做好的卡片拖動(dòng)過(guò)來(lái),組合在一起,就能生成想要的報告。


值得注意的是從“隨需”到“自助”,不僅是便捷,更深層次的是一次權責的再分配。隨需,是以供給側為主體,你有需求我來(lái)滿(mǎn)足;而數據服務(wù)自助化,變成了以用戶(hù)為主體,需要什么就能自己做什么。這樣一來(lái)業(yè)務(wù)部門(mén)就成了提供數據服務(wù)的主體,自然會(huì )重視數據質(zhì)量,因為數據質(zhì)量不高,自助做出的報告的價(jià)值也就不大!


  第五個(gè)層級:業(yè)務(wù)的可視化


業(yè)務(wù)的可視化就是利用視頻智能技術(shù),實(shí)現業(yè)務(wù)流程中關(guān)鍵環(huán)節的可視化并進(jìn)行實(shí)時(shí)質(zhì)控,從而保證醫療質(zhì)量和醫療安全。業(yè)務(wù)的可視化有兩個(gè)方面應用:


一是醫療操作智能視頻質(zhì)控。根據操作技術(shù)指南生成質(zhì)控文檔,利用AI智能影像技術(shù),自動(dòng)抓取操作者的動(dòng)作與標準動(dòng)作進(jìn)行比較,語(yǔ)音提醒操作者規范操作,并實(shí)時(shí)糾正錯誤動(dòng)作。有了這樣的智能視頻質(zhì)控系統,管理者就可以對手衛生、穿刺、靜脈置管等操作進(jìn)行全流程實(shí)時(shí)質(zhì)控,進(jìn)而提高醫療質(zhì)量,保證患者安全。


二是運維智能視頻監控。在運維人員對大型設備、強、弱電機房及設備、數據交換機、消防安保設備例行維護時(shí),利用智能攝像頭記錄操作過(guò)程,進(jìn)行關(guān)鍵參數的核對,確保操作正確,維護不漏項。


當運維人員發(fā)現隱患和問(wèn)題時(shí),使用智能終端與售后工程師進(jìn)行視頻電話(huà),在專(zhuān)業(yè)人員的遠程指導下解決問(wèn)題,防患于未然!


這就是醫院信息系統數據服務(wù)的五個(gè)層級,從全量全要素的數據連接到數據的實(shí)時(shí)隨需,進(jìn)而滿(mǎn)足需求的快速響應和業(yè)務(wù)的可視化。醫院的數字化轉型過(guò)程就是通過(guò)五個(gè)層級的逐步提升,實(shí)現數據能隨時(shí)被調用、被感知,最終進(jìn)化為一個(gè)數字化“智能體”。


文章來(lái)源:連線(xiàn)CIO

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